1. Što su kombinirana cjepiva?
- Svako kombinirano cjepivo sadrži nekoliko antigena te pruža zaštitu od nekoliko zaraznih bolesti odjednom.
- Kombinacije koje se već dugo koriste i u rutinskoj su uporabi su DiTePer cjepivo koje štiti od difterije, tetanusa i pertusisa (hripavca) te MoPaRu cjepivo koje štiti od ospica, parotitisa i rubeole. Ta su cjepiva u prošlosti također bila pojedinačna, a danas njihovo kombiniranje ne predstavlja nikakvu novost.
2. Zašto se razvijaju kombinirana cjepiva?
Kombinirana cjepiva predstavljaju budućnost u cijepljenju djece, jer se protiv sve više zaraznih bolesti otkriva cjepivo.
- Ako bi se koristila pojedinačna cjepiva, svako bi dijete unutar prvih 18 mjeseci života, trebalo dobiti 15-19 doza različitih cjepiva.
- Primjena kombiniranih cjepiva nudi Vama i Vašem djetetu značajne prednosti pred pojedinačnim cjepivima:
- manje uboda za dijete - manje suza i boli
- manje posjeta liječniku
- manje troškove od pojedinačnih cjepiva
- manju mogućnost pogreške liječnika
U razvijenim zemljama kombinirana cjepiva su u širokoj uporabi. Neke zemlje uvrstile su kombinacije u svoje nacionalne programe imunizacije (Njemačka, Austrija, Belgija, Slovenija), dok neke zemlje imaju preporuku protiv kojih se zaraznih bolesti treba cijepiti, a odluku kojim cjepivom (pojedinačnim ili kombiniranim) ostavljaju na odluku liječniku ili roditelju.
3. Koje su zajedničke karakteristike kombiniranih cjepiva?
- Sve komponente u jednoj dozi cjepiva jednako su djelotvorne u kombinaciji kao i kada se daju pojedinačno
- Kombinirano cjepivo ne uzrokuje više neželjenih reakcija od pojedinačnih cjepiva
Ta su cjepiva dobro ispitana, kako u kliničkim studijama, tako i u masovnoj uporabi (npr. u Njemačkoj).
4. Koja su kombinirana cjepiva u uporabi u našoj zemlji?
- Osim DiTePer i MoPaRu cjepiva koja su već dugo vremena u uporabi, u Hrvatskoj se koristi i kombinirano cjepivo protiv DiTePer-a (koje sadrži acelularnocjepivo protiv pertusisa), poliomijelitisa te Haemophilus influenzae tip b.
To cjepivo pruža zaštitu od 5 zaraznih bolesti jednim ubodom:
1. difterija
2. tetanus
3. pertusis (acelularni)
4. poliomijelitis (inaktivirani)
5. haemophilus influenzae tip b
Novo kombinirano cjepivo registrirano u Hrvatskoj pruža zaštitu od 6 bolesti jednim ubodom, a sadrži sve komponente kao i prethodno te još i komponentu za zaštitu od hepatitisa B.
5. Tko se i kada treba cijepiti?
- Cijepljenje kombiniranim cjepivom protiv DiTePer-a, poliomijelitisa i Hib-a provodi se prema kalendaru cijepljenja: 3 mjeseca, 4,5 mjeseca, 6 mjeseci, u 2. godini života
- Cijepljenje DiTePer, poliomijelitis, Hib, Hepatitis B preporuća se s: 2 mjeseca, 4 mjeseca, 6 mjeseci
Primjenom tih kombiniranih cjepiva dijete će umjesto 12 puta (ili 9, ako se cijepi živim cijepivom protiv polimijelitisa koje dobiva u obliku kapi u usta) biti cijepljeno samo 4 puta, te u slučaju DiTePer, poliomijelitis,Hib i Hep B cjepiva zaštićeno od hepatitisa B u dojenačkoj dobi, što znaći raniju zaštitu od hepatitisa B te puno manje suza i boli, manje posjeta liječniku i manje troškova.
6. Koji su rizici od kombiniranih cjepiva?
- Rizici su jednaki kao i kod uporabe sastavnih dijelova tih cjepiva (DiTePer, polimijelitis, Hib) pojedinačno, što je opisano u poglavljima o pojedinim cjepivima
7. Što ako se javi teška neželjena reakcija?
- Iako izuzetno rijetka, alergijska se reakcija može desiti nekoliko minuta do nekoliko sati nakon primjene cjepiva. Simptomi uključuju teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzani rad srca i vrtoglavicu.
Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku!
Za sve dodatne obavijesti o kombiniranim cjepivima pitajte svog liječnika.









